Диатермия – один из достаточно изученных и проверенных аппаратных методов лечения электричеством, заключающийся в нагревании тканей организма при помощи переменного тока высокой частоты. Сегодня в косметологии и физиотерапии используются несколько разновидностей диатермии – терапевтическая и хирургическая, каждая из которых имеет свои показания. Помимо этого широко применяется метод коротковолной терапии, или индуктотермии, который, впрочем, стоит рассматривать отдельно.
Дарсонвализация и диатермия: по одному принципу
Тепловые процедуры – физиотерапевтическое использование таких приспособлений, как горячие кирпичи, припарки, горячая вода и солнце – применялись с медицинскими целями в течение столетий. Однако ни один из этих методов не позволял прогреть ткани достаточно глубоко и, таким образом, позволить эффективно лечить различные проблемы со здоровьем. До тех пор пока не был изобретен метод диатермии.
Диатермия – один из давних и проверенных методов электролечения, заключающийся в местном воздействии на кожу и подлежащие ткани переменным электрическим током высокой частоты и большой силы, приводящем к повышению температуры в зоне обработки.История диатермии началась в 1892 когда, когда доктор Жак Арсен д'Арсонваль показал, что электрический ток высокой частоты может пройти через тело человека без ущерба, только вызывая ощущение тепла. Дальнейшие эксперименты доктора д'Арсонваля и других его коллег позволили разработать устройства, которые использовали ток высокой частоты для прогрева тканей тела.
Хотя выдвинул идею терапевтического применения доктор д'Арсонваль, популяризовал этот метод в медицинских кругах другой врач – немец Карл Франц Негельшмидт. В 1908 году он продемонстрировал глубокий тепловой эффект токов высокой частоты с использованием машины его собственного изобретения и, собственно, ввел в обиход термин «диатермия» (от греч. diatfiermaino – «прогреваю»: dia – «через», «сквозь» и therme – «жар», «теплота»), а затем и опубликовал книгу на эту тему. В 1913 году диатермия становилась уже все более популярным методом лечения артрита и других воспалительных заболеваний, а также применялась для облегчения боли.
Диатермия: механизм действия
Механизм действия диатермии заключается в том, что ток большой силы с высокой частотой оказывает тепловое воздействие в зоне обработки. При этом применяются следующие параметры переменного тока: до 2 мГц, силой 0,5-3 А, но относительно небольшого напряжения (сотни вольт). Количество образующегося в организме тепла будет пропорционально квадрату силы тока, проходящего через проводник (ткани организма), электрическому сопротивлению тканей и времени прохождения тока. Поэтому при необходимости интенсивного прогревания тканей необходим ток большой силы. Но сильный постоянный или низкочастотный ток вызывает раздражение чувствительных нервов (болевые ощущения). При увеличении частоты раздражающее действие сильного тока уменьшается и практически исчезает для тока силой в 3 А при частоте тока 1 мГц.
Ткани и органы тела обладают неодинаковой электропроводностью. Наибольшим сопротивлением отличаются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышцы (они нагреваются сильнее), наименьшим - органы, богатые кровью или лимфой, - легкие, печень, лимфатические узлы (нагреваются слабее).
Высокочастотные токи вызывают в организме также нетепловые (так называемые специфические) процессы. Например, под влиянием тока клеточные ионы перемещаются к мембранам клеток. При некоторой предельной их концентрации у границ клетка переходит в возбужденное состояние. Специфические эффекты «клеточного массажа» резче выражены при сравнительно меньшей частоте тока; при большей частоте сильнее выражен тепловой эффект. Эти микровоздействия особо важны при использовании диатермии в косметологии.
Диатермия как терапевтическая процедура
Эффекты воздействия тока с высокой частотой на ткани тела будет зависеть от количества сгенерированного тепла. Так, при относительно небольшом воздействии, при котором температура тела может повышаться лишь на 0,1-0,2° С, можно говорить о терапевтической диатермии.
Действие терапевтической диатермии проявляется физиологическими реакциями: повышается активность вегетативной нервной системы, что выражается в усилении лимфо-, кровообращения и обмена веществ. В зоне обработки особенно повышается активность лейкоцитов, то есть стимулируется иммунитет. Под влиянием диатермии расслабляются скелетная мускулатура и мышцы внутренних органов, повышается порог возбудимости чувствительных нервов.
Механизм действия терапевтической диатермии:
- расширение сосудов, что приводит к улучшению крово- и лимфообращения, следовательно – также трофики тканей и усиленному выведению продуктов обмена веществ;
- стимуляция обмена веществ;
- увеличение проницаемости стенок сосудов:
- снижение возбудимости нервных клеток, а следственно, уменьшение болей;
- рефлекторное снижение тонуса поперечнополосатой и гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению болей, связанных с их спазмом.
Таким образом, диатермию применяют при лечении различных проблем, в основе которых лежат спазмы кровеносных сосудов, желчных протоков, желчного пузыря и других полых органов, а также при хронических негнойных воспалительных заболеваниях воспалениях нервов и их корешков, невралгиях, мышечных, суставных и других болях. Также перечисленные эффекты позволяют использовать терапевтической диатермию в эстетических целях, о которых речь пойдет несколько позже.
Хирургическая диатермия
Однако если ткани будут прогреваться до более высоких температур, чем при терапевтической диатермии, достигается электрокоагуляция за счет денатурация белков в тканях. Также в этом процессе испаряется вода, и участки тканей буквально выжигаются – в этом случае речь идет о хирургической диатермии. Так что принцип диатермии используется не только в больших стационарных аппаратах, но и также в различных хирургических инструментах – например таких, как диатермический нож, состоящий из двух электродов, который применяется для коагуляции тканей. Диатермический нож часто используют как альтернативу обычному скальпелю: при его применении кровь сразу же свертывается (коагулируется), а небольшие кровеносные сосуды закупориваются, и врач может сделать пациенту практически бескровный разрез тканей. А для разрушения тканей (например, при рубцах) или удаления небольших поверхностных новообразований (тех же невусов) применяют диатермические петли и диатермические иглы.
Диатермия в культуре красоты
Как можно уже увидеть, в эстетической медицине может применяться как терапевтическая, так и хирургическая диатермия. И косметологи, и медики использовали эту процедуру в косметологии еще с 1930 годов – сначала в качестве альтернативы электролиза для постоянного удаления лишних волос, сосудистых звездочек (телеангиэктазий), постакне, бородавок, родинок и других дефектов кожи.
Также высокочастотные токи были использованы для нагревания больших участков тела таким образом, чтобы стимулировать в подлежащих тканях обменные процесс и запускать таким образом процессы омоложения или сжигания жиров. Например, в 1928 году Элизабет Арден внедрила уникальную процедуру – специальную диатермическую «маску», которая производила омолаживающий эффект, стимулируя циркуляцию крови через ткани лица. Хотя сегодня некоторые салоны еще предлагают эту процедуру с целью омоложения кожи лица, шеи и зоны декольте, этот метод все же можно назвать устаревшим, тем более что для этого в аппаратной косметологии создано множество более щадящих альтернатив.
Диатермия: показания
Впрочем, диатермию рано списывать со счетов: даже в наши дни лазеров и ультразвуковых аппаратов диатермия остается доступным и эффективным методом, позволяющим избавиться от таких дефектов кожи, как бородавки, бородавки и папилломы, сосудистые сеточки и расширенные капилляры. Причем диатермия – вполне безопасная процедура, которая подходит для косметической обработки кожи и деликатных зон (лица, шеи, плеч, груди). Как правило, именно в этих областях, которые наиболее часто подвергаются вредному воздействию ультрафиолета и других агрессивных факторов окружающей среды, чаще всего развиваются проблемы с кожей.
Также сегодня терапевтическую диатермию (и ее разновидность – индуктотермию, которая также известна как коротковолновая диатермия) можно использовать для лечения выпадения волос и некоторых видов алопеции. Продолжительность курса составляет примерно 10-20 процедур (ежедневно или через день), при длительности каждой процедуры по 10-20 минут. Обычно лечение состоит из 2-3 курсов, которые следует проводить с перерывами 1 - 1,5 месяца. Усиленный рост волос отмечается в большинстве случаев спустя 2-5 месяцев после полного окончания терапии.
Однако главное, что сегодня эта методика все еще может использоваться как достаточно дешевый способ борьбы с целлюлитом – как самостоятельно, так и в сочетании с другими процедурами. Глубокое прогревание тканей увеличит циркуляцию крови через расширение кровеносных сосудов, обеспечит мощный лимфодренажный эффект, поспособствует усиленному синтезу коллагена, который заполнит растяжки и стрии, и, что самое главное, поможет избавиться от жировых отложений посредством разрушения адипоцитов (жировых клеток).
Противопоказания к диатермии
Как и все аппаратные методы, диатермия имеет противопоказания. Строгие противопоказания: острые инфекционные процессы в организме, воспалительные и гнойные процессы на коже, беременность, гематологические заболевания и злокачественные новообразования (в том числе в анамнезе).
