Филлеры на основе коллагена – пионеры в области инъекционных методик омоложения: это были самые первые омолаживающие инъекции, которые начали применять в anti-age терапии еще в 1970-х.
Коллагеновые филлеры почти полвека в сфере красоты
Все началось с использования животного коллагена, который извлекали из коровьих шкур. С 1979 по 1981 более 5100 пациентов при участии 728 врачей протестировали коллагеновые филлеры, включая тех, кто был рядовым пациентом косметологических клиник, и тех, кто участвовал в клинических испытаниях. Более 1000 пациентов остались довольны результатами. Впрочем, тут важен один момент: инъекционная техника того времени предписывала применение «точечного метода». То есть омоложение коллагеном должно проводилось осторожно, постепенно и в целом такая терапия занимала от 3 до 18 месяцев. За этот период врачи повторяли инъекции коллагена в крайне малых дозах, так как опасались развития аллергических реакций и сопутствующих осложнений. Однако после того как коллагеновые филлеры были одобрены регулирующими органами, протокол введения коллагеновых филеров изменили. Ни врачи, ни пациенты не желали тратить столько времени – и это привело к росту числа аллергических реакций и других осложнений. Закономерно и падение репутации… нет, не врачей – филлеров с коллагеном.
Тем не менее, уколы с коллагеном продолжают делать и до сих пор, так как специалисты научились более-менее контролировать риск осложнений. Сегодня косметологи используют высокоочищенные препараты, перед процедурой тщательнее проводят аллергопробы. Но главное то, что филлеры на основе коллагена считаются относительно дешевой методикой восстановлений контуров овала лица (включая губы) и заполнения глубоких складок и морщин, лечения атрофических («впалых») рубцов.
Как работает филлер с коллагеном в коже?
После введения филлера в сосочковый слой дермы коллаген отделяется от транспортера, роль которого выполняет физиологический раствор, и конденсируется в мягкой сплоченной сети волокон. Это позволяет восстановить контур поверхности кожи. Сроки монтажа «имплантата» зависят от текстуры естественной ткани пациента. Чужеродный коллаген впоследствии подчиняется естественным процессам старения – это означает, что такой филлер нельзя считать перманентным, однако его действие будет несколько более продолжительным, чем гиалуронового или гидроксиапатита кальция.
Процедура омоложения проводится в несколько этапов, в среднем требуется около трех инъекций, проводимых с интервалом в месяц. Срок действия – около года, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Представители: Zyderm®, Zyplast® - бычий коллаген; Evolence – свиной; Cosmoderm® и Cosmoplast® - человеческий, Dermalogen – трупный.
Недостатки филлеров на основе коллагена
- Иммунная «нетолерантность» – коллаген можно водить только людям со здоровой иммунной системой.
- Высокий риск развития сопутствующих осложнений после того, как иммунитет встретит филлер «в штыки». Гранулемы, уплотнения и воспаление могут надолго испортить лицо.
- Дискомфорт. Представьте если вам имплантировали под кожу дубильное вещество и участок лица затвердел – это не было бы приятно, даже если бы снаружи все выглядело красиво.
Противопоказания к введению коллагеновых филлеров:
любые нарушения иммунной функции, воспалительные заболевания кожи в области обработки, беременность. Аллергики, пациенты с ВИЧ или аутоиммунными заболеваниями должны искать другие альтернативные способы омоложения.
Осложнения после ведения филлеров с коллагеном и их лечение
Осложнения являются прямым следствием недостатков. Осложнения после введения филлеров с коллагеном чаще всего связаны с иммунным ответом – кистозные или узелковые образования, гранулематозные повреждения. Описаны случаи некроза, которые чаще всего развивался при применении препаратов на основе бычьего коллагена в межбровной области. К слову, американские дерматологи не рекомендуют использовать любые филлеры в верхней трети лица.
Непредсказуемые аллергические реакции во многих случаях можно предотвратить при помощи системы двойного тестирования. Наиболее аллергены препараты на основе коровьего коллагена. В случае развития аллергии, симптомы могут затянуться на 4-24 месяцев. Лечение проводят с использованием кортикостероидов и антибиотиков (в очаг поражения или системно).
Апгрейд с микросферами - навсегда
Одна из последних разработок филлеры на основе коллагена с микросферами полиметилметакрилата (Artefill, Arteplast). Микросферы, попадая в дерму, стимулируют синтез коллагена. Микросферы могут оставаться в коже неограниченно долго и никогда не рассасываются. Микросферы, заключенные в «желе» превращают саморассасывающийся коллагеновый филлер в перманентный, то есть если вы уж решились на такие инъекции, то они останутся с вами навсегда. С одной стороны это конечно хорошо, так как не придется тратиться на постоянную «подпитку» морщин и складок. Но с другой стороны перманентные филлеры отличаются высоким процентом осложнений и непредсказуемы по сравнению с биодеградируемыми.
