Пластическая операция половых губ, интимная пластика или лабиопластика – зона компетенции реконструктивных и пластических хирургов, однако большой вклад в развитие данной области вносят также гинекологи и урологи. Как правило, к лабиопластике относят манипуляции в области малых половых губ, хотя часто в коррекции нуждаются и большие. Лабиопластика – распространенная операция, которая позволяет изменить форму этой интимной части тела, уменьшить ее, а также избавиться от неэстетичных складок.
Коррекция больших половых губ: показания к операции
Размеры половых губ индивидуальны у каждой женщины. Часто эта часть тела может выглядеть как неэстетичная выпуклость или даже вызывать определенный дискомфорт. Большие половые губы могут измениться после родов, но также могут быть увеличены от рождения. Нередко этот дефект связан с потерей эластичности тканей, а также избытком кожи и локальными жировыми отложениями, которые формируются вследствие старения. У многих обвисшие большие половые губы наблюдаются после значительной потери веса – вдобавок ко всему они становятся морщинистыми.
Доступные варианты интимной пластики
«Уменьшить». При резекции (уменьшении) объема на внутренней части половых губ в ходе операции иссекается кожный лоскут, края затем ушиваются скрытым косметическим швом. Процедура выполняется под местной анестезией и занимает около одного часа.
«Увеличить». Восполнение объема больших половых губ проводится при необходимости увеличения больших половых губ – это достигается при помощи подкожного введения различных филлеров. Для этого можно использовать все разнообразие филлеров на основе гиалуроновой кислоты, которые предназначены для коррекции дефектов в области лица или других частей тела. Эту операцию также проводят под местной анестезией, время проведения составляет 20-30 минут. Также встречаются в интимной пластике варианты применения филлеров на основе силикона и коллагена, однако они сопряжены с высоким риском осложнений, связанный с высокой токсичностью этих наполнителей, их способностью провоцировать воспаление и мигрировать в близлежащие ткани.
«Подшить». Еще одна причина задуматься об интимной пластике – деформация нижней спайки больших половых губ, сопровождающейся с раскрытием входа во влагалище: это способствует попаданию в него кишечной микрофлоры, что в итоге становится причиной постоянных мочеполовых инфекций). Данная проблема решается уже при помощи нитевого лифтинга, при чем допускается вариант одновременного моделирования нитями больших и малых половых губ.
Когда требуется пластика малых половых губ
Поводом для операции в этом случае могут стать небольшие отклонения от нормы, а также доброкачественные образования в этой области (например, кондиломы). Размеры малых половых губ могут изменяться в течение жизни – под воздействием эндокринных или механических факторов. В среднем ширина малых половых губ составляет от 2 до 4 см, а длина варьирует в пределах 1 см. Во всех остальных случаях принято говорить о таких вариантах нормы как:
- Асимметрия малых половых губ, выраженная в той или иной степени их, связанная с анатомическими особенностями и являющаяся вариантом нормального развития наружных половых органов. Асимметричные половые губы обычно доставляют больший дискомфорт, чем равномерно увеличенные.
- Гипертрофия малых половых губ – увеличение их размера, ведущее к снижению сексуальной чувствительности как самих половых губ, так и головки клитора.
- Протрузия – малые половых губы, выступающие из половой щели, в то время как они должны быть полностью прикрыты большими.
- Элонгация малых половых губ – удлинение этой интимной части тела более чем на 5 см..
Малые половые губы: операция на выбор
Чаще всего пластические хирурги делают лабиопластику при удлинении или асимметрии. Эта операция может проводиться различными способами и с применением различными инструментами. Распространен самый простой метод – линейная резекция (усечение тканей) – имеет серьезные недостатки, связанные с потерей чувствительности и естественного вида гениталий.
Фигурная резекция несет минимальный риск возможных осложнений. При выполнении вмешательства предпочтительно использовать интрадермальные швы. Недостаток метода – его неэффективность при выраженной пигментации урогенитальной области.
Деэпителизационная техника подразумевает создание эллипсовидного участка на поверхности малых половых губ без эпидермиса, но с сохранением целостности нижних тканей. Этот метод наиболее щадящий, но он неэффективен при слишком увеличенных половых губах – в этом случае использую комбинированный с фигурной резекцией подход.
Лазерная лабиопластика – коррекция малых половых губ с помощью лазерного «скальпеля». Обеспечивает более точные линии разреза, лучшие условия антисептики, снижает риск образования рубцов, а также минимизирует время проведения операции и реабилитации. После операции накладывается косметический шов (внутри кожи). В конце операции в каждую малых половых губ вводится местный анестетик длительного действия – это позволяет вернуться домой в день операции.
Реабилитация после интимной пластики
После интимной пластики необходимо использовать антисептики для обработки краев ран (5-6 раз в день) в течение минимум 7 дней (послеоперационный уход индивидуально расписывает лечащий врач). Область, где проводятся подобные манипуляции, отличается хорошим кровоснабжением, слизистая оболочка вульвы достаточно быстро восстанавливается и в месте операции не остается заметных рубцов. В течение 2-3 недель после операции не следует посещать спортзал, бассейн и сауну, а половые контакты исключаются в среднем на срок до 3-4 недель.
Осложнения при проведении интимной пластики встречаются редко и в основном связаны с персональными особенностями строения вульвы и, конечно же, гигиеной. Самые частые осложнения – продолжающееся более 3 часов кровотечение и образование гематом.
Противопоказания к операциям на половых губах
Гинекологические заболевания, онкологические и гематологические заболевания, половые инфекции, сахарный диабет в стадии декомпенсации, беременность и период лактации – повод отказаться от подобных манипуляций. Также многие процедуры интимной пластики не стоит выполнять девушкам, планирующим впоследствии беременность.
Понятно, что подобные процедуры выполняются не так часто, как та же маммопластика или даже родственная операция – аугментация точки G, поэтому о качестве результатов операций и сексуальном благополучии в целом стоит побеспокоиться заранее. На первичном приеме хирург должен исчерпывающе проконсультировать вас обо всех вариантах и возможностях коррекции урогенитальной области. Врач должен провести осмотр, чтобы исключить возможность гинекологических патологий и рассказать обо всех возможных вариантах осложнений. В идеале также стоит проконсультироваться с психологом, чтобы исключить вариант дисморфофобии.
