Темпаропластика, или комплексный лифтинг бровей и височной области, также иногда именуемая «височным лифтингом», до недавних пор не была такой уж популярной в эстетической медицине процедурой. Однако за последний год ситуация изменилась: по сообщениям пластических хирургов, все больше людей обращаются к ним с просьбами уменьшить морщины, которые образовались на лбу, на переносице, а также между глазами именно при помощи темпаропластики. В целом же эта эндоскопическая операция эффективно устраняет первые признаки старения, проявляющиеся в верхней трети лица.
Задачи темпаропластики
Височно-темпоральный фейслифтинг (темпоропластика) – одна из омолаживающих пластических операций, помогающая избавиться от морщин в области век («гусиных лапок»), приподнять скулы и внешние уголки бровей. Многие проходят процедуру этого варианта лифтинга бровей, чтобы поднять провисающие брови – одну из основных причин того, что лицо даже в относительно молодом возрасте выглядит уже постаревшим. Эта же операция сделать взгляд более открытым и выразительным, за чет чего и проявляется основной омолаживающий эффект.
Кроме того, темпаропластика также улучшает выражение лица при «хмуром лбе», «морщинах гнева» и т.д. С помощью этой операции удается приподнять наружные уголки бровей и даже откорректировать форму глаз (за счет подтяжки висков их можно сделать более миндалевидными, ведь область брови и внешнего уголка глаза достаточно мобильна и может подниматься). Иногда даже, если проблемными являются не вся ткань верхних век, а только их наружные части (они придают взгляду «тяжелый» вид), темпаропластика способна заменить верхнюю блефаропластику – этим она выгодно отличается на фоне более распространенной процедуры эндоскопического лифтинга бровей.
Основные показания к проведению темпаропластики
- «проседание», опущение бровей, делающее взгляд хмурым, а лицо – осунувшимся, уставшим;
- провисание мягких тканей в области скул, образовавшиеся складки;
- выраженность мимических морщин у внешнего края век.
Темпаропаластика – одна из немногих пластических операций, которые можно назвать универсальными. Темапаропластика может применяться как для коррекции возрастных изменений, так и в качестве имиджевой операции, позволяющей усовершенствовать верхнюю часть лица. Поэтому считается, что у данной операции нет особых возрастных показаний или ограничений – она одинаково подходит как молодым людям, так и клиентам постарше. На западе темпаропластика популярна у молодых пациентов в возрасте от 25 до 35 лет, причем не зря получила название «подтяжка манекенщиц»: ее часто делают модели.
Противопоказания к темпаропластике
Темпоропластика не выполняется при онкологических заболеваниях, нарушении свертываемости крови, тяжелом сахарном диабете, патологиях сердечно-сосудистой системы, психических заболеваниях, при наличии острой вирусной инфекции, обострении системных заболеваний, а также в период беременности и лактации.
Проведение темпаропластики
Эта операция проводится эвсегда исключительно ндоскопическим методом. После нанесения разметки на верхней трети лица выполняется надрез 6 мм в длину: этого достаточно для того, чтобы ввести эндоскоп. После этого сразу изображение выводится на монитор, что обеспечивает высокую точность манипуляций пластического хирурга. После этого он начинает отслаивание тканей в височной области. При височно-темпоральном лифтинге аккуратно отделяется просевший мышечно-апоневротический слой скуловой и височной зон и подтягивается вверх («ставится на место»). Избыток мягких тканей иссекается. Разрез в височной зоне выполняется над ухом в волосистой части головы, в 2,5-3 см от линии роста волос, что позволяет визуально скрыть швы от операции. Темпаропластика выполняется через разрезы длиной до 1 см в волосистой части головы. После обработки височной зоны начинают этап подтяжки век: небольшое поднятие наружных уголков глаз обеспечивает пересечение фронтальной связки.
Операция темпаропластики занимает в среднем 1-1,5 часа и проводится под общей анестезией (наркозом). При эндоскопическом лифтинге лба и (или) висков, по сути, хирург проводит отслоение и перемещение тканей лобной и (или) височной областей до надбровных дуг с переходом до скуловой дуги. Поэтому обязательно требуется последующая их фиксация: она осуществляется при помощи скоб, шурупов или особых фиксаторов, эндотинов. Биодеградируемые эндотины – наиболее безопасные, регулируемые и самые современные фиксаторы, которые представляют собой небольшие пластинки с шипами. Одним концом они крепятся к лицевому скелету, другим – к мышечному каркасу, обеспечивая равномерное натяжение тканей. Причем так, чтобы при этом подтягивался подкожный мышечный слой и, соответственно, кожа сдвигается вслед за подстилающим слоем тканей.
Темпаропластика выполняется и как самостоятельная операция, и комбинируется с другими видами пластических операций на лице (липоскультурой, блефаропластикой и т.д.). Часто уместна в дополнение подтяжка скул: она позволяет выровнять овал лица, убрать складки, т.е. устранить факторы в средней трети лица, которые добавляют возраста.
Реабилитация после темпаропластики
Период восстановления после темпаропластики занимает несколько недель (очень индивидуальный показатель), а пребывание в стационаре ограничивается периодом около 1 суток. Для лучшей фиксации мягких тканей на прооперированную зону накладывается компрессионная повязка, которую первые 5 дней желательно носить не снимая.
Возможен небольшой отек и ощущение натяжения тканей в височной зоне, которое обычно проходит в течение 5-10 дней. Швы снимаются на 8-10 сутки после операции. На первых порах рекомендуется каждые несколько дней посещать хирурга, чтобы он мог контролировать процесс рубцевания и в случае риска развития осложнений назначить необходимое наружное лечение. От занятий спортом, плавания, посещения бассейна, сауны и солярия следует лучше воздержаться в течение месяца. Шрамы длиной около полусантиметра расположены в волосистой части головы и в большинстве случаев абсолютно незаметны со стороны. (Чтобы рубец получился практически незаметным, на кожу в месте разреза после операции устанавливается специальный протектор.)
